🐲 Sünnette Derinin Fazla Kesilmesi Nasıl Anlaşılır

l9Ew. Çocuk Cerrahi Uzmanları yeni doğan çocuklarda sağlık ve hızlı iyileşme açısında sünnetin bebek doğduktan sonra ilk 1 ay içinde özellikle 7'nci ve sonraki günlerde yaptırılmasını öneriyorlar. MERSİN - Yeni doğan çocuklarda sağlık ve hızlı iyileşme açısından sünnetin bebek doğduktan sonra ilk 1 ay içinde özellikle 7'nci ve sonraki günlerde yaptırılmasını öneren Çocuk Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Nuri Şimşek, sünnette 7'nci günün önemli olduğunu vurguladı. Medical Park Tarsus Hastanesi Çocuk Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Nuri Şimşek, anne babaların çocuklarıyla ilgili en mutlu anlarından biri olan sünnetin bebek doğduktan ilk 1 ay içinde özellikle de 7'nci günden itibaren yaptırılmasını önerdiklerini belirtti. Sünnetin erken yaşlarda yapılmasının çeşitli faydalarının bulunduğuna dikkat çeken Op. Dr. Şimşek, "Sünnet için ideal yaş 2 yaş altı veya 5 yaş üstü olarak tarif edilmiştir. Yani 2-5 yaş arasında sünneti önermiyoruz. Önerdiğimiz aralık bebek doğduktan sonraki 7'nci gün ve sonrası olan ilk 1 ay. Bebeğin vücudunda oluşan değişiklikler ilk 7 günde tamamlanır. Sarılık, kilo kaybı, böbrek ve karaciğer fonksiyonları normale geçer. Bebeğin normal hayata geçmesiyle beraber anestezi verilmeden sünnet operasyonunu gerçekleştirebiliriz. Küçük yaşta pipide damarlanma çok olmadığı için sünnet sırasında kanama pek olmaz. Çocuklarda yara iyileşmesi çabuk olduğu için sünnet yarası çabuk iyileşir. Sünnet derisi darlıklarında acil sünnet gerektirecek durum önlenmiş olur. İki yaş altında özellikle yeni doğan ve bebeklikte kişilik gelişmediği için sünnet sonrası olumsuz psikolojik etki önlenmiş olur" diye konuştu. Sünnet yarası dikildiği için yara iyileşmesi daha çabuk olur Bu arada sünnetin hatalı yapılması halinde cinsel fonksiyon bozukluklarından psikolojik sorunlara kadar birçok önemli bozukluğun yaşanabileceğine de dikkat çeken Op. Dr. Nuri Şimşek, "Sünnet operasyonunun sağlıklı bir şekilde sonuçlanabilmesi için bir uzman doktor tarafından yapılması gerekiyor. Uzman doktorun yaptığı operasyonda, sünnet derisi gereği kadar alındığı için penisin ileri yaşlarda büyümesi ve gelişimi normal olur. Sünnet ağrı giderici ilaçlar altında yapıldığı için çocuk ağrı duymaz. Sünnet yarası dikildiği için yara iyileşmesi daha çabuk olur. Ne kadar basit görünürse görünsün hiçbir cerrahi işlem basit değildir. Sünnet de küçümsenmeden ve temel cerrahi ilkeden ödün vermeden yapılmalıdır'' dedi. Sorunlara yol açabilir Sünneti ehli olmayanlar yapınca sünnet hatalarının ve ciddi sorunların ortaya çıkmasının kaçınılmaz olduğunu belirten Op. Dr. Nuri Şimşek, bunların bazılarını şöyle sıraladı "Uzman olmayan kişilerin yaptığı sünnetlerde, tam veya tama yakın penis kaybı, tamiri çok güç olacak şekilde penis başının kesilmesi, sünnet derisinin az kesilmesi, derinin fazla kesilmesi, idrar yolunun kesilmesi, kanama, penis kangreni gibi çok ağır sonuçlar yaşanabilir. Hebatit b ve hepatit c dahil birçok bulaşıcı hastalık kapılabilir. Penisin ileri yaşlarda büyümesi olumsuz etkilenebilir. Dikiş hatası nedeniyle kistler meydana gelebilir. Fistül, meatit, his kaybı gibi sorunlar olabilir." diyerek aileleri uyardı. A. Hakim Kurt-İLKHA Sünnet nasıl yapılır? Sünnet yapım teknikleri nelerdir? Klasik olarak; bıçakla, usturayla, neşterle bistüri veya makasla yapılmıştır. Ancak günümüzde modern tıp alanında meydana gelen gelişmeler, çağdaş ve uygun alet ve dikiş materyalleriyle işlem daha kolay ve sorunsuz yapılabilmektedir. İnternet ve medya ortamında, lazer sünneti, kansız sünnet, dikişsiz sünnet diye pek çok yöntem tanıtılmasına karşın, sonuç olarak sünnette yapılan işlem, standart olarak iç ve dış derinin kesilerek birbirine tutturulmasıdır. Cerrahi Sünnetin Ameliyatı konusunda pek çok yöntem bilinmektedir. Klasik olarak; bıçakla, usturayla, neşterle bistüri veya makasla yapılmıştır. Ancak günümüzde modern tıp alanında meydana gelen gelişmeler, çağdaş ve uygun alet ve dikiş materyalleriyle işlem daha kolay ve sorunsuz yapılabilmektedir. Sünnet teknikleri 3 ana başlık altında toplanabilir 1. Koter yöntemi ile sünnet nasıl yapılır? Sünnette işlem sırasında kesme ya da kanama kontrolünün sağlanması amacıyla kullanılan 3 tip koter vardır. a. Bipolar koter Yüksek frekanslı elektrik akımı kullanan, elektrik akımını bir elektrottan diğerine aradaki dokudan geçerken ilerleten ve enerjiye bağlı oluşabilecek doku hasar riskleri monopolar koterlere göre daha az olan koter türüdür. b. Monopolar koter Monopolar koterde akım, küçük elektrottan hastaya sonrada topraklanan geniş elektroda geçer. Sünnette kanama kontrolü için kullanılmaktadır. Dikkatli kullanılmadığı takdirde tromboz, glans nekrozu, penis yanıkları oluşabilir. c. Termo-koter tekniği Dokuya sadece ısı enerjisi veren ve elektrik yanığı yapma riski bulunmayan, 600 – 1200 derecelik bir sıcaklığa erişen ve lazer sünneti diye bilinen yöntemdir. 2. Klemp yöntemiile sünnet nasıl yapılır? a. Gomko klemp Çan yöntemi olarak bilinen, özellikle Amerika’da yeni doğan bebeklere uygulanan tekniktir. Penis başına bir metal çan yerleştirilerek kesilecek deri bu çanın üzerine giydirilip, çanın üzerinden burguyla 5 – 6 dakika kıstırılır. Akabinde üzerinde kalan fazla deri kesilir. Bir iki dikiş atılıp tamamlanır. b. Plastibell Yüzük yöntemi olarak bilinen bu yöntem, penis başı üzerine yerleştirilen plastik çan ve bağlama ipini içerir. Bağlama hattının üzerinde kalan doku nekroze olur ve ortalama 5 – 6 gün içinde doku, bağlama ipi ve plastibell birlikte düşer. Eğer 2 – 3 hafta içinde düşmez ise plastibell kesilerek çıkarılır. c. Mogen klemp Mogen klemp, Museviler tarafından sık kullanılır. Genelde penisin alt kısmında daha fazla deri kalır. Penis başı kesilmelerine yol açabilen yöntem çok kullanılmaz. d. Alis klemp Yeni doğan döneminden erişkin yaşa kadar, 12 numaradan 34 numaraya farklı boyutları olan bir alettir. Tek kullanımlık bir klemp yardımı ile sünnet derisi ilk olarak plastik bir kıskaçla sıkıştırılır sonra derinin üst kısmı kesilir. Plastik kısım 1 ile 5 gün sonra çıkartılır. 3. Açık cerrahi yöntem ile sünnet nasıl yapılır? Geleneksel – klasik veya dikişli sünnet ameliyatı olarak isimlendirilir, en yaygın ve en güvenilir yöntemdir. İç ve dış sünnet derisi kesildikten sonra birbirlerine kendiliğinden emilebilen dikişlerle tutturulur. Dorsal slit ve eksizyon yöntemi, Sleeve yöntemi ve giyotin yöntemi gibi çeşitli teknikleri vardır. Sünnet yapılırsa yapılsın, Çocuk Cerrahisi Uzmanı tarafından, tıbbi kurallara uygun koşullarda, sünnet için ideal yaş grubunda yapılmalıdır. BENİM DE TERCİH ETTİĞİM SÜNNET AMELİYATI YÖNTEMİ BUDUR! Bu yöntemde, kendiliğinden eriyebilen materyal ile dikiş atıyoruz. Yani sünnetten sonra dikişleri aldırmak gerekmiyor. Genel anestezi ile sünneti; çocuk için en güvenilir kabul edilen, çocuk ve cerrah açısından en konforlu olan yöntem olarak kabul ediyoruz. Çocuğunuzu sünnetten önce, sünnetle ilgili doğru bir şekilde ve gerçekleri anlatarak bilgilendirin ve psikolojik olarak sünnete hazırlayın ve asla yalan söylemeyin. Pipisini kestirmek yerine sünnet ettirmek sözünü kullanın. Operasyon günü hastaneye gelirken, mümkünse yalnızca anne, baba ve çocuğun birlikte gelmesi uygundur. Çok kalabalık gelinen durumlarda çocuğun bu durumdan olumsuz etkilendiği ve daha fazla tedirginlik ve korku belirtileri gösterdiği gözlenmektedir. Sitemde sünnet nasıl yapılır makaleme ek olarak; sünnetin zamanlaması, teknikleri, faydaları, zararları konularında detaylı makaleler bulabilirsiniz. Referanslar 1. Circumcision 2. Circumcision Basics 3. Yenidoğan sünneti ne zaman yapılır? 4. Sünnet ne zaman yapılmalı? 5. Sünnet sonrası bakım nasıl yapılır? 6. Sünnet olan bebek bakımı 7. Sünnet hazırlıkları nelerdir? 8. Sünnet nasıl yapılır? 9. Sünnet nedir, nasıl yapılır? 10. Bitik nedir? Fimozis, Sünnet derisinin darlığı Sünnet nasıl yapılır? Cerrahi bir işlem olan sünnet, tüm ameliyatlar gibi kendi içerisinde bazı riskler barındırır. Bu riskleri minimuma indirgemek için sünnet sonrasında dikkat edilmesi gerekenler ve sünnet sonrası bakımı Op. Dr. Murat Bağışgil anlattı. Abone ol Aileler sünnet sonrasında hijyene önem vermesi son derece önemli olduğunu dile getiren Op. Dr. Murat Bağışgil anlattı. İyi bir sünnet operasyonundan sonra bakım açısından hiç bir şeye gerek yoktur. Burada önemli olan çocuğun dikkatini sünnet olan bölgeye vermemesini sağlamak. Çocuk normal olarak günlük hayatına devam etmesi gerekir. Sünnet sonrası yara iyileşmesi... Her türlü yaranın iyileşmesinin tamamlanması 4 haftayı bulur. Ancak istenen güzellikte yara iyileşmesi 7. gün civarında gerçekleşir. 48 saati geçen dönemde ağrı ve kızarıklık varlığı iltihaplanmadan dolayı sünnet derisine bağlı olarak pipi ucunda kabuk oluşabilir. Banyo ile şişlik, kızarıklık ve morluklar cerrahi işleme bağlı olup, 7 gün kadar sürebilir. Sünnet sonrası pipi ucunu koruyucu rolü olan deriyi kaybetmek, pipinin hassasiyetini artırabilir. Bu durumun 4 ay sürdüğü gözlenebilmektedir. Sünnet sonrası ateş olmaz. Sünnet sonrası hafif bir kanama olabilir. Nadiren de olsa fazla kanama olabilir. Böyle bir durumda muhakkak doktorunuza başvurunuz. Temizlik çok önemlidir! Çocuk tamamen iyi olduktan sonra sünnet bölgesini sık sık sabunlu su ile yıkayıp kurulaması öğretilmelidir. Özellikle şişman olan çocuklarda genellikle pipi vücut içerisinde durduğundan bu bölgede pislik toplanır ve çocuğun rahatsızlanmasına sebep olabilir. Kaynak Avrasya Hastanesi Üroloji Uzmanı Op. Dr. Arman Çitçi, ailelerin sünnet işlemi için hastane ortamından ödün vermemesi gerektiğini belirtti. Operasyonun hastanede titizlikle gerçekleştirilmesi gerektiğini vurgulayan Op. Dr. Arman Çitçi, “Aileler hastane ortamında gerçekleştirilecek sünnetten ödün vermemelidir. Bu operasyon hastane ortamında titizlikle gerçekleştirilmelidir. Hepatit B ve C gibi kanla ve tıbbi aletlerle bulaşan hastalıklara dikkat edilerek her çocuk için ayrı malzeme kullanmaya özen göstermek de gerekiyor. Gerçekleştirilecek işlemi cerrahi bir operasyon olarak görmek ve ona göre davranmak işlemin sağlıklı bir şeklide sonuçlanmasını sağlayacaktır” şeklinde konuştu. “En rahat dönem 0-3 yaş grubu” İyileşme hızı açısından en rahat yaş grubunun 0-3 yaş aralığında olduğunu ifade eden Op. Dr. Arman Çitçi, “3 yaş öncesi çocuklar sünnet açısından her ne kadar küçük gibi gözükseler de iyileşme hızı açısından bu yaş aralığı son derece uygundur. Çocuk doğduğu günün ertesinden itibaren sünnet olabilir ve operasyonun hem bizim açımızdan hem de çocuk açısından en rahat gerçekleştiği yaş grubudur” şeklinde konuştu. Aile, hekim ve çocuk açısından en zor geçen dönemin 3-6 yaş arası olduğunu belirten Op. Dr. Çitçi, “Bizi, aileyi ve çocuğu en çok zorlayan yaş aralığı 3-6 yaş aralığıdır. Çünkü bu dönemde çocuk güçlenir ve olan biteni anlayacak yaşa gelir. Ağrısı olmamasına rağmen stres ve panik hali dolayısıyla huzursuzlaşır. Bu yaş aralığında hiçbir şekilde lokal anestezi yapmayı tercih etmeyiz. Geriye kalan 6 yaş ve üzeri çocuklarda da her zaman iyi bir diyalog kurarak çocukla iyi bir iletişime girerek işlem gerçekleştirilir. Zaten ağrı duymadığını da gören çocuk size çok makul yaklaşır. İşlem sırasında zorluk çıkarmaz” dedi. Doğar doğmaz gerçekleştirilen sünnet Çocuklara doğar doğmaz sünnet yapılmasının doğuştan kaynaklanan problemlerle ilgili olduğunu belirten Çitçi, “Çocuklar derilerinin ucunun dar olması sebebiyle doğdukları anda sünnet olabiliyorlar. O darlığı açmak zorlayarak deriyi kıvırmak mümkün olmuyor. Bunu da yapmaya kalkarsanız deride yırtık ve çatlaklar oluşuyor. Bu da daha ileri düzeyde darlıklara ve idrarı yaparken ağrılara neden olacağından bu gibi durumlarda doğar doğmaz sünnet yapılabiliyor. Burada çocuğa, aileye ve hekime sağladığı büyük bir avantaj, çocuğun iyileşme hızının çok hızlı olması, enfeksiyon ve mikroplara karşı direncinin olağanüstü yüksek olmasıdır” şeklinde konuştu. “Hatalı sünnete dikkat etmek gerekiyor” Operasyon sırasında hatalara dikkat edilmesi gerektiğini söyleyen Çitçi, “Sünnette bazı hatalar olabiliyor. Derinin gerçekten fazla alındığı veya alınması gerekenden çok daha az alındığı durumlar bu hatalar arasında yer almakta. Bunun nedeni genellikle çocukların çok panik yapması ve hareketli olması olabiliyor. Deriden ayrı bölümün kesilmesi veya bir hasara uğraması özellikle idrar yapılan dış deliğin bir hasara uğraması da iyileşme sürecini zorlayan hatalar arasında yer alıyor” dedi. Operasyonu kimler gerçekleştirmeli? Sünnet işlemini ürologların gerçekleştirmesinin avantajları olduğunu belirten Çitçi, “Sağlık bakanlığı genel cerrahi, çocuk cerrahisi ve ürologlara bu yetkiyi vermiştir. Her üç uzmanlık branşının da bu operasyonu gerçekleştirmesini doğru buluyorum. Ancak, üroloğun yapması bir takım avantajlar sağlayabilir. Bunlar, sünnet derisinde olabilecek bir takım yapısal sorunlar, sünnet derisinin peygamber sünneti olduğu durumlar ve bazı çocuklarda derinin çok dar olup altındaki durumun değerlendirilemediği durumlar olabilir. Böyle durumlarda üroloğun yaklaşımı biraz daha farklı olabilir” ifadelerini kullandı. Peygamber sünneti nedir? Halk arasında peygamber sünneti denilen durumun doğuştan sünnet derisinin alt kısmının olmaması şeklinde görüldüğünü söyleyen Çitçi, “Peygamber sünneti dediğimiz durumlarda doğuştan sünnet derisinin alt kısmı olmuyor. Bu yapısal düzen içinde de sünnet derisinin sadece üst tarafı gelişmiş oluyor. Sünnet derisini aldıktan sonra deliği öne almada bir takım zorluklar olabileceğinden bu çocukların sünnet olmadan önce ameliyat olması gerekli” dedi. Sünnet sonrası bakım Sünnet sonrasında bakımın sanıldığı kadar zor olmadığını ifade eden Çitçi “0-3 yaş grubunda özellikle bezli çocuklarda çok da dikkat edilmesi gereken bir durum olmuyor. Çocuk gayet sağlıklı gidiyor. Sadece ağrı kesicili ve antibiyotikli bir krem önerebiliyoruz. Bezlemeye devam ediyorlar. Bezden kurtulmuş çocuklarda da sünnet külotu dediğimiz o bölgeyi rahatsız edecek bir bezin temas edip çocuğu rahatsız etmemesi o tip aksesuar yardımcı kıyafetlerle çocuğun hızla iyileşmesi sağlanabilir. 3-4 gün içinde dikişleri düşüyor ve banyo yapılabiliyor” şeklinde konuştu.

sünnette derinin fazla kesilmesi nasıl anlaşılır